L'alluce valgo (HV) è una deformità comune caratterizzata da un'angolazione dell'alluce a partire dall'articolazione metatarso-falangea prossimale (MTP) verso il secondo dito del piede. A seguito dell'angolazione del primo osso metatarsale verso il lato mediale, si verifica una deviazione laterale e una rotazione interna dell'asse longitudinale dell'alluce. L'alluce valgo è la deformità più comune che colpisce l'alluce. L'incidenza di HV è aumentata e, se non trattata, può seriamente compromettere lo stato funzionale del paziente. È una condizione dolorosa e progressiva e incide anche negativamente sull'aspetto del piede.
I fattori intrinseci ed estrinseci influenzano lo sviluppo di tale patologia. Prima fra tutte un'estesa o estrema pronazione della parte posteriore del piede, ma anche un piede piatto acquisito, una retrazione del tendine d'Achille, un aumento della lassità articolare, un'ipermobilità dell'articolazione metatarso-cuneiforme, un basso arco trasversale. Bisogna considerare anche i fattori familiari, l'aumento del peso corporeo, il sesso, la paralisi cerebrale e ictus. Tutti questi sono i principali fattori di rischio intrinseci. E' stato riportato che le attività a lungo termine svolte in posizione eretta aumentano anche l'intensità del dolore. I tacchi alti e la costrizione delle scarpe nell'avampiede sono tra i fattori estrinseci che accelerano lo sviluppo della deformità dell'HV e aumentano la sua intensità. Pertanto, l'HV è stato segnalato essere più frequente tra le donne e anche tra gli individui che vivono in società civilizzate che indossano le scarpe.
Anche se i meccanismi alla base dello sviluppo di questa alta tensione non sono stati completamente chiariti, perché questa patologia è presente anche nelle società che non usano le scarpe, è possibile che la deformità causata da un meccanismo sottostante è aggravata dall'indossare un tipo sbagliato di scarpa e i sintomi possono anche aumentare con l'abuso della scarpa.
Lo scopo del presente studio è stato quello di determinare clinicamente la deformità di un HV bilaterale, per presentare il suo rapporto con i cambiamenti nella posizione delle articolazioni del retropiede, e per determinare i suoi effetti sulla qualità della vita, il dolore, e il relativo stato funzionale nelle donne con una deformità da HV.
[Scopo]
Gli autori di questo studio hanno indagato sul rapporto tra l'alluce valgo (HV) e la posizione delle articolazioni del retropiede, analizzando i suoi effetti sulla qualità della vita, sul dolore, e sullo stato funzionale delle donne con alluce valgo bilaterale (HV).
[Soggetti e metodi]
I soggetti erano 27 donne destro dominanti. Sono stati registrati i dati demografici, l'angolo HV, la pronazione dell'articolazione sottoastragalica (SP) sotto carico e senza carico, e l'altezza del tubercolo dello scafoide da terra. Sono state utilizzate alcune scale di valutazione come la VAS, l'indice di funzione del piede (FFI), l'American Orthopaedic Foot and Ankle Society Scale (AOFAS), la first metatarsophalangeal-interphalangeal scale (MTP-IP), e la AOFAS Mid-Foot Scale (MF).
[Risultati]
Angolo HV, SP portante, e l'intensità del dolore del piede sinistro erano più alti. Angolo HV del piede sinistro è stata correlata con tutte le sotto-scale di FFI, il parametro dolore della AOFAS MTP-IP, e il dolore e i punteggi totali di AOFAS-MF Scala. Angolo HV del piede sinistro correlato con ruolo fisico, il dolore. angoli HV destra sono stati correlati con dolore al piede destro e SP non portante.
[Conclusione]
angolo Aumentare HV e cambiamenti pathomechanical del piede posteriore sono correlati, con conseguente aumento del dolore, e quindi diminuendo lo stato funzionale e diminuendo la qualità della vita. Anche se tutti i partecipanti avevano ragione dominante, i loro problemi piede sinistro erano più prominente.
English Abstract
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