INTRODUZIONE
L'intrappolamento del nervo radiale è una diagnosi non comune, spesso sottovalutata. La compressione o l'intrappolamento può verificarsi in qualsiasi zona nel corso della distribuzione del nervo, ma la posizione più frequente dell'intrappolamento si verifica a livello dell'avambraccio prossimale. Questa posizione più comune è tipicamente in prossimità del muscolo supinatore e spesso coinvolge il ramo posteriore interosseo. Il nervo radiale proviene dalle radici spinali C5-C8 e fornisce una funzione motoria agli estensori dell'avambraccio, del polso e delle dita. Il nervo radiale superficiale fornisce un'innervazione sensoriale alla parte posteriore dell'avambraccio. A seconda del luogo di intrappolamento, un paziente può provare dolore, intorpidimento, debolezza, disfunzione generale o qualsiasi combinazione di questi fattori.
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Caratteristiche delle conduzione nervosa nella sindrome del tunnel carpale.
INTRODUZIONE
La sindrome del tunnel carpale (CTS) è una sindrome clinica composta da intorpidimento, formicolio, bruciore e dolore lungo il profilo laterale della superficie palmare della mano e delle prime tre dita e mezzo, associata alla compressione localizzata del nervo mediano al polso. L'incidenza esatta non è nota in India. Tuttavia, la CTS è l'entità clinica più comune soggetta a trattamento chirurgico. Alcuni autori segnalano che la condizione colpisca fino al 10% della popolazione generale. È la sindrome di compressione dei nervi più comunemente riportata, e rappresenta lo 0,2% di tutte le visite ambulatorie negli Stati Uniti nel 2006. La CTS è stata segnalata per la prima volta nel 1947 da Brian in sei pazienti impegnati in lavori ripetitivi.
La sindrome del tunnel carpale (CTS) è una sindrome clinica composta da intorpidimento, formicolio, bruciore e dolore lungo il profilo laterale della superficie palmare della mano e delle prime tre dita e mezzo, associata alla compressione localizzata del nervo mediano al polso. L'incidenza esatta non è nota in India. Tuttavia, la CTS è l'entità clinica più comune soggetta a trattamento chirurgico. Alcuni autori segnalano che la condizione colpisca fino al 10% della popolazione generale. È la sindrome di compressione dei nervi più comunemente riportata, e rappresenta lo 0,2% di tutte le visite ambulatorie negli Stati Uniti nel 2006. La CTS è stata segnalata per la prima volta nel 1947 da Brian in sei pazienti impegnati in lavori ripetitivi.
Effetti della digitazione continua sulla tastiera sui cambiamenti morfologici del nervo mediano.
INTRODUZIONE
Recentemente, la tecnologia informatica si è evoluta rapidamente e i computer sono diventati uno degli strumenti essenziali utilizzati nel lavoro quotidiano nella maggior parte delle industrie. La letteratura suggerisce che gli utenti del computer siano esposti ad un elevato rischio di sintomi muscolo-scheletrici superiori e disturbi muscolo-scheletrici legati al lavoro. La sindrome del tunnel carpale (CTS) è una delle più comuni neuropatie periferiche tra i disturbi muscolo-scheletrici legati al lavoro. La CTS si verifica quando il nervo mediano viene compresso al tunnel carpale e non solo influenza la qualità della vita degli individui, ma ha anche un enorme impatto sul carico sociale e sull'economia. In particolare, la CTS potrebbe derivare da attività legate al lavoro, attività non legate al lavoro o entrambi i casi. Nel corso degli anni sono stati trovati diversi fattori eziologici associati alla CTS, quali l'età, il sesso, l'obesità e le condizioni mediche, tra cui un trauma al polso, il diabete mellito e le malattie artrosiche.
L'efficacia dei trattamenti e la gestione del dolore per la rizoartrosi.
INTRODUZIONE
La causa più prevalente del dolore cronico nel mondo è l'osteoartrosi (OA). La sua prevalenza sta aumentando in modo allarmante con l'invecchiamento della popolazione e si stima che ci saranno il doppio dei soggetti con questa problematica entro il 2020. Questo aumento anticipato è un po' spaventoso considerando che l'OA è associata a numerose conseguenze negative per gli individui affetti, come anche crescenti costi economici per la nostra società. Sulla base della meta-analisi di Pereira et al. sulla prevalenza dell'OA, l'artrosi alla mano è più diffusa rispetto a quella del ginocchio o dall'anca, tuttavia è stata molto meno studiata. Malgrado il fatto che il pollice rappresenta circa il 50% della funzionalità totale della mano ed è fondamentale nelle nostre attività quotidiane, relativamente pochi studi hanno documentato la prevalenza dell'osteoartrosi trapezio-metacarpale (TMO).
La causa più prevalente del dolore cronico nel mondo è l'osteoartrosi (OA). La sua prevalenza sta aumentando in modo allarmante con l'invecchiamento della popolazione e si stima che ci saranno il doppio dei soggetti con questa problematica entro il 2020. Questo aumento anticipato è un po' spaventoso considerando che l'OA è associata a numerose conseguenze negative per gli individui affetti, come anche crescenti costi economici per la nostra società. Sulla base della meta-analisi di Pereira et al. sulla prevalenza dell'OA, l'artrosi alla mano è più diffusa rispetto a quella del ginocchio o dall'anca, tuttavia è stata molto meno studiata. Malgrado il fatto che il pollice rappresenta circa il 50% della funzionalità totale della mano ed è fondamentale nelle nostre attività quotidiane, relativamente pochi studi hanno documentato la prevalenza dell'osteoartrosi trapezio-metacarpale (TMO).
Frattura di Mason (Tipo 3) della testa radiale: proposta di una tecnica di sintesi con filo bioassorbibile.
Introduzione
A seguito di una testa radiale lussata e spostata o di una frattura del collo, l'asportazione della testa del radio spesso dà risultati buoni o equi. Tuttavia, la testa radiale è nota per contribuire in modo significativo alla stabilità postero-rotatoria del gomito. Una isolata asportazione della testa radiale è stata segnalata per causare un lieve varismo e una instabilità rotatoria esterna rispettivamente di 4,8 e 10,4°, con la flessione del gomito di circa 40°.Una variante del Nervo Mediano, formato da 5 radici: case report.
INTRODUZIONE
Il nervo mediano (MN) come è ampiamente noto è formato dall'unione delle radici laterali provenienti dal cordone laterale e dalla radice mediale derivante dal cordone mediale del plesso brachiale. Queste due radici abbracciano la terza porzione dell'arteria ascellare (AA) unendo tra loro la parte anteriore e laterale. La variabilità del MN è stata ben documentata in letteratura e riguarda il numero delle sue radici, il livello della sua formazione e il suo posizionamento rispetto all'arteria ascellare. Il suo normale modello di formazione proveniente dalle due radici è stato confermato variabile tra il 48-88,3% delle persone, mentre può essere costituito dall'unione di tre o molto raramente di quattro radici. Inoltre, il nervo mediano può trovarsi in posizione distale rispetto l'ascella in un'incidenza dal 3,5% al 40% dei campioni analizzati, mentre il posizionamento anteriore o mediale del MN rispetto all'AA è stato già descritto in letteratura. Tali variazioni del MN per quanto riguarda la sua formazione possono potenzialmente confondere il chirurgo che interviene nel cavo ascellare e nella regione del braccio, nonché possono confondere l'anestesista durante il blocco ascellare in anestesia. Inoltre, alcune lesioni delle radici aggiuntive di un MN variabile possono alterare le manifestazioni cliniche attese. Nel corso dello studio, gli autori visualizzano un caso raramente trattato in letteratura, di un MN con cinque radici, posto medialmente alla AA e all'arteria brachiale e formato nella regione del braccio.
Il nervo mediano (MN) come è ampiamente noto è formato dall'unione delle radici laterali provenienti dal cordone laterale e dalla radice mediale derivante dal cordone mediale del plesso brachiale. Queste due radici abbracciano la terza porzione dell'arteria ascellare (AA) unendo tra loro la parte anteriore e laterale. La variabilità del MN è stata ben documentata in letteratura e riguarda il numero delle sue radici, il livello della sua formazione e il suo posizionamento rispetto all'arteria ascellare. Il suo normale modello di formazione proveniente dalle due radici è stato confermato variabile tra il 48-88,3% delle persone, mentre può essere costituito dall'unione di tre o molto raramente di quattro radici. Inoltre, il nervo mediano può trovarsi in posizione distale rispetto l'ascella in un'incidenza dal 3,5% al 40% dei campioni analizzati, mentre il posizionamento anteriore o mediale del MN rispetto all'AA è stato già descritto in letteratura. Tali variazioni del MN per quanto riguarda la sua formazione possono potenzialmente confondere il chirurgo che interviene nel cavo ascellare e nella regione del braccio, nonché possono confondere l'anestesista durante il blocco ascellare in anestesia. Inoltre, alcune lesioni delle radici aggiuntive di un MN variabile possono alterare le manifestazioni cliniche attese. Nel corso dello studio, gli autori visualizzano un caso raramente trattato in letteratura, di un MN con cinque radici, posto medialmente alla AA e all'arteria brachiale e formato nella regione del braccio.
La tenosinovite di De Quervain: una revisione delle opzioni riabilitative.
INTRODUZIONE
La tenosinovite di De Quervain colpisce prevalentemente i tendini del muscolo abduttore lungo del pollice (APL) e del muscolo estensore breve del pollice (EPB), che passano attraverso il primo compartimento dorsale del polso. L'eziologia di questa malattia è dovuta ad uno sforzo ripetitivo e continuato dei tendini del APL e del EPB che passano sotto un retinacolo estensorio ispessito e gonfio. I pazienti presentano dolore e infiammazione nella regione della stiloide radiale.La sindrome del tunnel carpale.
INTRODUZIONE
La sindrome del tunnel carpale (CTS) è la più frequente delle sindromi di compressione nervosa e si definisce come la compressione e/o trazione del nervo mediano a livello del polso. La prima descrizione è attribuita a Paget, che ha riportato un caso di compressione del nervo mediano conseguente ad una frattura distale del radio. Nel 1913, Marie e Foix hanno pubblicato la descrizione anatomica e istopatologica di una lesione a forma di clessidra del nervo mediano con neuroma, prossimale al retinacolo dei flessori. Nel 1950, diversi studi di Phalen hanno stabilito i principi di una classica CTS.
La sindrome del tunnel carpale (CTS) è la più frequente delle sindromi di compressione nervosa e si definisce come la compressione e/o trazione del nervo mediano a livello del polso. La prima descrizione è attribuita a Paget, che ha riportato un caso di compressione del nervo mediano conseguente ad una frattura distale del radio. Nel 1913, Marie e Foix hanno pubblicato la descrizione anatomica e istopatologica di una lesione a forma di clessidra del nervo mediano con neuroma, prossimale al retinacolo dei flessori. Nel 1950, diversi studi di Phalen hanno stabilito i principi di una classica CTS.
Sindrome del tunnel radiale: diagnosi e trattamento.
Introduzione
Si pensa che la compressione intermittente del nervo radiale nel tunnel radiale sia la base patologica della sindrome del tunnel radiale (RTS). La condizione patologica non è associata per forza ad una debolezza muscolare del compartimento estensore e nonostante il fatto che la diagnosi sia principalmente clinica, la sua esistenza rimane controversa. Tuttavia, diversi autori che sostengono la sua diagnosi hanno individuato una serie di potenziali eziologie, compresa la compressione del nervo a causa di alcune banderelle di fascia adese, vasi ricorrenti radiali, inserzioni anomale dei muscoli supinatori e raramente da emangiomi, lipomi, dislocazione della testa del radio, una membrana sinoviale infiammata o dei muscoli accessori.
Si pensa che la compressione intermittente del nervo radiale nel tunnel radiale sia la base patologica della sindrome del tunnel radiale (RTS). La condizione patologica non è associata per forza ad una debolezza muscolare del compartimento estensore e nonostante il fatto che la diagnosi sia principalmente clinica, la sua esistenza rimane controversa. Tuttavia, diversi autori che sostengono la sua diagnosi hanno individuato una serie di potenziali eziologie, compresa la compressione del nervo a causa di alcune banderelle di fascia adese, vasi ricorrenti radiali, inserzioni anomale dei muscoli supinatori e raramente da emangiomi, lipomi, dislocazione della testa del radio, una membrana sinoviale infiammata o dei muscoli accessori.
Test di Phalen
Il test di Phalen è uno dei diversi test che si possono eseguire in caso di sospetta sindrome del tunnel carpale. Si esegue questo test clinico per un sospetto interessamento del nervo mediano, che subisce un aumento di pressione al di sotto del legamento trasverso del carpo. Il test di Phalen è chiamato così per il nome del suo inventore: George S. Phalen (1911-1998), chirurgo ortopedico americano.
L'effetto degli esercizi di rilassamento e della posizione dell'esercizio in un paziente con la sindrome del tunnel carpale
INTRODUZIONE
Il tunnel carpale è un passaggio anatomico delimitato dorsalmente e lateralmente dalle ossa carpali, sulla superficie palmare dal legamento trasverso del carpo. Nove tendini flessori digitali, il flessore del pollice e il nervo mediano passano attraverso questo tunnel. La sindrome del tunnel carpale (CTS) è una comune e costosa neuropatologia causata dalla compressione del nervo mediano. Il nervo mediano subisce cambiamenti acuti in risposta a lavori manuali ripetitivi. La prevalenza di CTS è maggiore nei lavoratori che svolgono lavori altamente ripetitivi e manuali. Nel complesso, la CTS è riconosciuta al sesto posto tra i disturbi professionali.
Il tunnel carpale è un passaggio anatomico delimitato dorsalmente e lateralmente dalle ossa carpali, sulla superficie palmare dal legamento trasverso del carpo. Nove tendini flessori digitali, il flessore del pollice e il nervo mediano passano attraverso questo tunnel. La sindrome del tunnel carpale (CTS) è una comune e costosa neuropatologia causata dalla compressione del nervo mediano. Il nervo mediano subisce cambiamenti acuti in risposta a lavori manuali ripetitivi. La prevalenza di CTS è maggiore nei lavoratori che svolgono lavori altamente ripetitivi e manuali. Nel complesso, la CTS è riconosciuta al sesto posto tra i disturbi professionali.
La prevalenza e le caratteristiche anatomiche del capo accessorio del muscolo flessore lungo del pollice: una meta-analisi.
Contesto e obiettivi.
Il capo accessorio del muscolo flessore lungo del pollice (AHFPL), noto anche come il muscolo del Gantzer, è stato descritto per la prima volta nel 1813. I tassi di prevalenza di un AHFPL variano significativamente tra gli studi, e nessun consenso è stato raggiunto sulle numerose varianti segnalate nella sua origine, innervazione, e le relazioni con il nervo interosseo anteriore (AIN) e con il nervo mediano (MN). Lo scopo dello studio preso in esame è stato quello di determinare la reale prevalenza del AHFPL e di studiare le sue caratteristiche anatomiche associate.
Il capo accessorio del muscolo flessore lungo del pollice (AHFPL), noto anche come il muscolo del Gantzer, è stato descritto per la prima volta nel 1813. I tassi di prevalenza di un AHFPL variano significativamente tra gli studi, e nessun consenso è stato raggiunto sulle numerose varianti segnalate nella sua origine, innervazione, e le relazioni con il nervo interosseo anteriore (AIN) e con il nervo mediano (MN). Lo scopo dello studio preso in esame è stato quello di determinare la reale prevalenza del AHFPL e di studiare le sue caratteristiche anatomiche associate.
La Terapia Manuale contro la chirurgia per la sindrome del tunnel carpale.
Questo studio clinico ha valutato l'efficacia di un intervento chirurgico rispetto alla fisioterapia, composta principalmente da tecniche di terapia manuale tra cui le manovre di desensibilizzazione per la sindrome del tunnel carpale (CTS).
Prevenire i dolori I-Tech: utilizza lo Smartphone saggiamente
Se hai ricevuto un nuovo smartphone o un tablet in questo periodo, è probabile che tu abbia già speso ore ed ore a scoprire tutte le cose che puoi fare con esso. Ma puoi aver scoperto anche il suo lato negativo: dolori e dolori.
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