Caratteristiche cliniche dei pazienti con malattia degenerativa tendinea della cuffia dei rotatori.

INTRODUZIONE
Il disturbo più comune dell'articolazione della spalla è la malattia degenerativa dei tendini della cuffia dei rotatori (RCTD). I sintomi più tipici comprendono dolore e disabilità funzionale. Le caratteristiche più comuni della RCTD sono fenomeni di dolore e di debolezza soprattutto durante la rotazione esterna e l'elevazione della spalla. La debole correlazione tra sintomi non specifici e test clinici con disturbi morfologici rende ancora più complicata la valutazione. La diagnosi diventa più chiara eliminando altri fattori che possono causare questa patologia. La tecnica di diagnostica per immagini primaria è la radiografia. L'esame clinico è in grado di definire le sofferenze della cuffia dei rotatori con la risonanza magnetica (MRI) o l'ecografia (US).

La progressione delle RCTD sembra multifattoriale. Sono state proposte due teorie per definire questi fattori: fattori intrinseci ed estrinseci. Recenti studi indicano una correlazione tra fattori intrinseci (come il fumo, l'ipertensione, l'obesità, le malattie cardiovascolari) e la prevalenza delle malattie in RCTD.

La letteratura comprende molti risultati conclusivi relativi ai fattori che influenzano la diagnosi, il follow-up e il trattamento delle RCTD. Questo studio ha esaminato le caratteristiche cliniche dei pazienti diagnosticati con RCTD utilizzando metodi clinici e radiologici tra marzo 2015 e agosto 2015 presso la Malatya Research and Training Hospital di Medicina Fisica e Riabilitazione.

ABSTRACT

[Scopo]

Nelle problematiche degenerative della cuffia dei rotatori (RCTD), l'anamnesi è importante quanto i risultati clinici e l'esame diagnostico. Questo studio ha lo scopo di indagare le caratteristiche cliniche dei pazienti diagnosticati con RCTD utilizzando metodi clinici e radiologici tra marzo 2015 e agosto 2015 presso Malatya Research and Training Hospital di Medicina Fisica e Riabilitazione. 

[Soggetti e metodi] 

Lo studio ha incluso 178 pazienti con diagnosi di RCTD (128 femmine e 50 maschi). Un questionario composto da 33 domande è stato dato a ciascun paziente. 

[Risultati] 

Ottantotto dei pazienti (49,9%) hanno avuto un coinvolgimento sul loro lato destro, ottantaquattro (47,1%) hanno avuto un coinvolgimento sul loro lato sinistro e 6 hanno avuto un coinvolgimento bilaterale. Il punteggio medio della scala analogica visiva (VAS) è risultato statisticamente significativo a favore delle pazienti femminili. Una correlazione statisticamente significativa è stata trovata tra lo stato dell'istruzione e la VAS. L'indice di massa corporea (BMI) delle pazienti femmine è risultato essere superiore a quello dei pazienti maschi. La correlazione statisticamente significativa tra il lavoro e il sesso ha mostrato che i maschi avevano un rischio maggiore. 

[Conclusione] 

La malattia degenerativa tendinea della cuffia dei rotatori è più frequente nelle persone che hanno elevato BMI e sono ai loro 50 anni. I fenomeni dolorosi e l'indice di BMI sono maggiori nelle pazienti femmine. Il diabete mellito, problematiche alla tiroide e malattie cardiache sono state osservate più frequentemente nei pazienti con RCTD rispetto alla popolazione sana.

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