Perché i test di screening per prevedere gli infortuni non funzionano e probabilmente non funzioneranno mai.

ABSTRACT
Questo documento affronta la modalità con cui un esame di salute periodico per la determinazione dei fattori di rischio per le lesioni può essere utilizzato al fine di prevenire il rischio di lesioni. La domanda chiave pone il dubbio sulla possibilità di utilizzare prove di screening per individuare chi è a rischio di un infortunio sportivo, al fine di affrontare il deficit attraverso un programma di intervento mirato. Il documento dimostra che per convalidare un test di screening, con il fine di predire e prevenire lesioni sportive, sono necessari almeno 3 passaggi. 

Fase 1 - Per convalidare un test di screening, in primo luogo deve essere dimostrata in studi precedenti una forte relazione tra un marker di un test di screening e il rischio di lesioni.

Fase 2 - In secondo luogo, le proprietà del test devono essere esaminate in popolazioni rilevanti, utilizzando appropriati strumenti statistici. Purtroppo, attualmente non esiste un esempio di test di screening per le lesioni sportive con proprietà di prova adeguate. Data la natura dei test potenziali di screening (dove le prestazioni del test sono di solito misurate su scala continua da basso a alto), è necessario prevedere una sovrapposizione sostanziale tra i giocatori con alto e basso rischio di lesioni. Pertanto, anche se ci sono una serie di test che dimostrano un'associazione statisticamente significativa con rischio di lesioni e quindi aiutano a comprendere i fattori causali, tali prove non sono in grado di prevedere lesioni con accuratezza sufficiente. 

Fase 3 - Il passo finale è quello di documentare che un programma d'intervento destinato agli atleti identificati come ad alto rischio attraverso un programma di screening è più vantaggioso dello stesso programma di intervento dato a tutti gli atleti.

Finora non esiste uno studio d'intervento che fornisce il supporto di screening per il rischio di lesioni.

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