Esercizi per prevenire le cadute nelle persone anziane che vivono nella comunità.

ABSTRACT
Almeno un terzo delle persone che vivono in comunità, con più di 65 anni di età, cade ogni anno. Esercizi che mirano all'equilibrio, all'andatura e alla forza muscolare sono stati studiati per prevenire le cadute in queste persone. E' stata così eseguita una sintesi aggiornata delle prove e degli studi a riguardo, importante date le conseguenze a lungo termine associate a queste cadute e alle lesioni correlate.

OBIETTIVI
Gli obiettivi del seguente studio sono stati quelli di valutare gli effetti (benefici e danni) degli interventi di esercizio per prevenire le cadute nelle persone anziane che vivono nella comunità.
𝐌𝐞𝐭𝐨𝐝𝐢 𝐝𝐢 𝐫𝐢𝐜𝐞𝐫𝐜𝐚
Gli autori dello studio hanno cercato su Central, Medline, Embase e altri tre database e due esperimenti registrati fino al 2 maggio 2018.
𝐂𝐫𝐢𝐭𝐞𝐫𝐢 𝐝𝐢 𝐬𝐞𝐥𝐞𝐳𝐢𝐨𝐧𝐞
Gli autori dello studio hanno incluso studi randomizzati controllati (RCT) che valutano gli effetti di qualsiasi forma di esercizio come un unico intervento sulle cadute in persone di età superiore ai 60 anni che vivono nella comunità. Gli autori dello studio hanno escluso studi focalizzati su condizioni particolari, come l'ictus.

RISULTATI
Gli autori dello studio hanno utilizzato le procedure metodologiche standard previste da Cochrane. Il risultato principale è stato valutare il numero di cadute. Sono stati inclusi 108 RCT con 23.407 partecipanti che vivono in comunità in 25 paesi. Sono stati riscontrati nove cluster-RCT. In media, i partecipanti avevano 76 anni e il 77% erano donne. La maggior parte delle prove presentava un rischio non chiaro o elevato di parzialità per uno o più articoli. I risultati di quattro studi incentrati su persone che sono state recentemente dimesse dall'ospedale e studi su confronti di diversi esercizi non sono stati presi in considerazione.

CONCLUSIONI
I programmi di esercizi riducono il numero di cadute delle persone anziane che vivono nella comunità che sperimentano tali programmi (prove di elevata certezza). Dove riportati, gli eventi avversi agli esercizi erano prevalentemente non gravi. I programmi di esercizi che riducono le cadute coinvolgono principalmente esercizi di equilibrio e funzionali, mentre i programmi che probabilmente riducono le cadute includono più categorie di esercizi (tipicamente esercizi di equilibrio e funzionali più esercizi di resistenza). Il Tai Chi può anche prevenire le cadute, ma non ci sono certezze sull'effetto degli esercizi di resistenza (senza equilibrio ed esercizi funzionali), danza o camminata sul tasso delle cadute.

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