INTRODUZIONE
I dolore alla zona pelvica e alla schiena, legati alla gravidanza, possono essere sollevati applicando una cinghia di compressione pelvica (PCB). Il principale beneficio della PCB è che fornisce la stabilità attraverso la forza di compressione esterna sull'ileo fino all'articolazione sacroiliaca (SIJ). La SIJ è un'articolazione assiale tra ileo e sacro, circondata dal liquido sinoviale. La SIJ è inevitabilmente vulnerabile ai carichi di forza di taglio verticale a causa della sua forma. Inoltre, l'intera pressione del peso viene trasmessa all'articolazione dell'anca attraverso il SIJ durante la gravidanza.
Caratteristiche cliniche dei pazienti con malattia degenerativa tendinea della cuffia dei rotatori.
INTRODUZIONE
Il disturbo più comune dell'articolazione della spalla è la malattia degenerativa dei tendini della cuffia dei rotatori (RCTD). I sintomi più tipici comprendono dolore e disabilità funzionale. Le caratteristiche più comuni della RCTD sono fenomeni di dolore e di debolezza soprattutto durante la rotazione esterna e l'elevazione della spalla. La debole correlazione tra sintomi non specifici e test clinici con disturbi morfologici rende ancora più complicata la valutazione. La diagnosi diventa più chiara eliminando altri fattori che possono causare questa patologia. La tecnica di diagnostica per immagini primaria è la radiografia. L'esame clinico è in grado di definire le sofferenze della cuffia dei rotatori con la risonanza magnetica (MRI) o l'ecografia (US).
Il disturbo più comune dell'articolazione della spalla è la malattia degenerativa dei tendini della cuffia dei rotatori (RCTD). I sintomi più tipici comprendono dolore e disabilità funzionale. Le caratteristiche più comuni della RCTD sono fenomeni di dolore e di debolezza soprattutto durante la rotazione esterna e l'elevazione della spalla. La debole correlazione tra sintomi non specifici e test clinici con disturbi morfologici rende ancora più complicata la valutazione. La diagnosi diventa più chiara eliminando altri fattori che possono causare questa patologia. La tecnica di diagnostica per immagini primaria è la radiografia. L'esame clinico è in grado di definire le sofferenze della cuffia dei rotatori con la risonanza magnetica (MRI) o l'ecografia (US).
Caratteristiche delle unità motorie durante la flessione isometrica cervicale ad opera dei muscoli sternocleidomastoidei tra i pazienti con disturbo meccanico del collo e individui asintomatici.
INTRODUZIONE
I disordini meccanici del collo (MND) sono comunemente considerati una condizione muscolo-scheletrica diffusa. Le loro minacce alla salute generale stanno diventando sempre più severe, in quanto la tecnologia avanza in molte industrie. Il MND è definito come un dolore al collo generalizzato e invalidante senza anomalie delle strutture anatomiche o problemi ortopedici e neurologici, come ad esempio la frattura del canale vertebrale, iperlordosi spinale, spondilosi vertebrale, osteoartrosi spinale e così via. Clinicamente, i sintomi del dolore al collo, la cinematica cervicale anormale, la debolezza muscolare e le disabilità funzionali del collo sono i comuni segni e sintomi dei pazienti con MND. Anche se l'eziologia del MND è in gran parte in discussione, si ritiene che i carichi di lavoro prolungati e le posizioni scorrette di lavoro siano le principali cause potenziali sottostanti. Inoltre, anche i fattori di rischio psicosociali sono stati riportati come potenziali contribuenti.
I disordini meccanici del collo (MND) sono comunemente considerati una condizione muscolo-scheletrica diffusa. Le loro minacce alla salute generale stanno diventando sempre più severe, in quanto la tecnologia avanza in molte industrie. Il MND è definito come un dolore al collo generalizzato e invalidante senza anomalie delle strutture anatomiche o problemi ortopedici e neurologici, come ad esempio la frattura del canale vertebrale, iperlordosi spinale, spondilosi vertebrale, osteoartrosi spinale e così via. Clinicamente, i sintomi del dolore al collo, la cinematica cervicale anormale, la debolezza muscolare e le disabilità funzionali del collo sono i comuni segni e sintomi dei pazienti con MND. Anche se l'eziologia del MND è in gran parte in discussione, si ritiene che i carichi di lavoro prolungati e le posizioni scorrette di lavoro siano le principali cause potenziali sottostanti. Inoltre, anche i fattori di rischio psicosociali sono stati riportati come potenziali contribuenti.
Il Dupuytren del piede: il morbo di Ledderhose .
INTRODUZIONE
La fibromatosi plantare, o morbo di Ledderhose, è una rara malattia iperproliferativa dell'aponeurosi plantare. Georg Ledderhose ha descritto la malattia nel 1894 come una malattia simile al Dupuytren, ma localizzata nel piede. La presenza di noduli misurati da 1 a 2 cm sul lato mediale dell'arco plantare sono la prova clinica della malattia. Il trattamento di questa malattia è discusso attraverso un caso di fibromatosi plantare.
La fibromatosi plantare, o morbo di Ledderhose, è una rara malattia iperproliferativa dell'aponeurosi plantare. Georg Ledderhose ha descritto la malattia nel 1894 come una malattia simile al Dupuytren, ma localizzata nel piede. La presenza di noduli misurati da 1 a 2 cm sul lato mediale dell'arco plantare sono la prova clinica della malattia. Il trattamento di questa malattia è discusso attraverso un caso di fibromatosi plantare.
Affidabilità della risonanza magnetica nei pazienti con epicondilite laterale cronica.
INTRODUZIONE
L'epicondilite (nota anche come "gomito del tennista"), generalmente è causata dall'uso eccessivo dei tendini del comparto estensore dell'avambraccio (CET), che prevalentemente colpisce l'estensore radiale breve del carpo. Il termine "epicondilite" è in realtà un errore di nome, perché la condizione esattamente è caratterizzata da infiammazioni acute o croniche, suggerendo così la terminologia di "tendinopatia laterale del gomito" come termine più appropriato. Gli studi istologici hanno dimostrato la degenerazione da accumulo e l'iperplasia angiofibroblastica all'interno del tendine che porta alla rottura parziale o completa.
La diagnosi gold standard dell'epicondilite laterale è essenzialmente la storia del paziente e l'esame clinico. I pazienti lamentano un dolore laterale al gomito che è tipicamente aggravato da prese resistenti e dall'estensione del polso. All'esame fisico i pazienti dimostrano una sofferenza localizzata al CET. La risonanza magnetica (MRI) ha un'ottima risoluzione di contrasto dei tessuti molli e ha dimostrato livelli accettabili di sensibilità, specificità e accuratezza nella diagnosi dell'epicondilite laterale. Tuttavia, pochi studi hanno determinato l'inter-affidabilità e l'intra-affidabilità per l'epicondilite laterale, il rapporto tra le anomalie della RM e del CET e il sintomo clinico del paziente.
L'epicondilite (nota anche come "gomito del tennista"), generalmente è causata dall'uso eccessivo dei tendini del comparto estensore dell'avambraccio (CET), che prevalentemente colpisce l'estensore radiale breve del carpo. Il termine "epicondilite" è in realtà un errore di nome, perché la condizione esattamente è caratterizzata da infiammazioni acute o croniche, suggerendo così la terminologia di "tendinopatia laterale del gomito" come termine più appropriato. Gli studi istologici hanno dimostrato la degenerazione da accumulo e l'iperplasia angiofibroblastica all'interno del tendine che porta alla rottura parziale o completa.
La diagnosi gold standard dell'epicondilite laterale è essenzialmente la storia del paziente e l'esame clinico. I pazienti lamentano un dolore laterale al gomito che è tipicamente aggravato da prese resistenti e dall'estensione del polso. All'esame fisico i pazienti dimostrano una sofferenza localizzata al CET. La risonanza magnetica (MRI) ha un'ottima risoluzione di contrasto dei tessuti molli e ha dimostrato livelli accettabili di sensibilità, specificità e accuratezza nella diagnosi dell'epicondilite laterale. Tuttavia, pochi studi hanno determinato l'inter-affidabilità e l'intra-affidabilità per l'epicondilite laterale, il rapporto tra le anomalie della RM e del CET e il sintomo clinico del paziente.
Precisione diagnostica del Tornado Test del collo come nuovo test di screening nella radicolopatia cervicale.
ABSTRACT
Il test di Spurling, sebbene un test provocatorio molto specifico della colonna cervicale nella radicolopatia cervicale (CR), ha una sensibilità bassa o moderata. Così gli autori dello studio hanno introdotto il Tornado test del collo (NTT) per esaminare il collo e la colonna vertebrale cervicale in caso di CR.
Obiettivi:
Obiettivi:
Lo scopo di questo studio è quello di introdurre un nuovo test provocatorio, il NTT, e confrontare l'accuratezza diagnostica con un test provocatorio ampiamente accettato, il test di Spurling.
Metodi:
Metodi:
Sono stati riesaminati i documenti medici di 135 soggetti con dolore al collo (CR, n = 67, senza CR, n = 68) che avevano effettuato la risonanza magnetica della cervicale e sono stati sottoposti al controllo clinico del dolore tra il settembre 2014 e l'agosto 2015. Sia il test di Spurling che il NTT sono stati eseguiti in tutti i pazienti da esaminatori esperti. La sensibilità, la specificità e l'accuratezza sono state confrontate sia per il test di Spurling che per il NTT.
L'efficacia dei trattamenti e la gestione del dolore per la rizoartrosi.
INTRODUZIONE
La causa più prevalente del dolore cronico nel mondo è l'osteoartrosi (OA). La sua prevalenza sta aumentando in modo allarmante con l'invecchiamento della popolazione e si stima che ci saranno il doppio dei soggetti con questa problematica entro il 2020. Questo aumento anticipato è un po' spaventoso considerando che l'OA è associata a numerose conseguenze negative per gli individui affetti, come anche crescenti costi economici per la nostra società. Sulla base della meta-analisi di Pereira et al. sulla prevalenza dell'OA, l'artrosi alla mano è più diffusa rispetto a quella del ginocchio o dall'anca, tuttavia è stata molto meno studiata. Malgrado il fatto che il pollice rappresenta circa il 50% della funzionalità totale della mano ed è fondamentale nelle nostre attività quotidiane, relativamente pochi studi hanno documentato la prevalenza dell'osteoartrosi trapezio-metacarpale (TMO).
La causa più prevalente del dolore cronico nel mondo è l'osteoartrosi (OA). La sua prevalenza sta aumentando in modo allarmante con l'invecchiamento della popolazione e si stima che ci saranno il doppio dei soggetti con questa problematica entro il 2020. Questo aumento anticipato è un po' spaventoso considerando che l'OA è associata a numerose conseguenze negative per gli individui affetti, come anche crescenti costi economici per la nostra società. Sulla base della meta-analisi di Pereira et al. sulla prevalenza dell'OA, l'artrosi alla mano è più diffusa rispetto a quella del ginocchio o dall'anca, tuttavia è stata molto meno studiata. Malgrado il fatto che il pollice rappresenta circa il 50% della funzionalità totale della mano ed è fondamentale nelle nostre attività quotidiane, relativamente pochi studi hanno documentato la prevalenza dell'osteoartrosi trapezio-metacarpale (TMO).
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